遠離惱人經前症候群，中醫教妳做個元氣美女

藥師

28歲的宜宜是一位個性開朗、長相甜美的國小老師，平時笑容可掬的她到了月經前一個禮拜左右，脾氣變得特別暴躁、不耐煩，看什麼都好像不順眼，常常會為了一些芝麻小事跟要好的男友大吵一架，甚至要鬧分手，一開始她都覺得是別人在惹她生氣，後來經過家人與男友的提醒，才發現她每一次都是在月經來潮前一兩天會大發飆。除此之外，她還發現月經來之前臉型會變得較水腫，平時的瓜子臉與尖下巴都不見了！肚子也變得很容易脹氣，這些症狀最近幾年越來越嚴重，她開始擔心這些是不是身體的老化現象，讓她煩惱不已…。 原來是經前症候群作祟 女性在月經前出現的種種不適症狀，包括生理上及行為上的症狀，統稱為經前症候群（Premenstrual syndrome，簡稱PMS）。它會隨著月經週期出現，一般月經來潮後就會消失。超過一半以上的女性在月經前的7~14天，會出現身體不適，大致上可分為精神與身體兩方面症狀。 症狀類型 症狀描述 身體症狀 口瘡、抵抗力下降容易感冒，頭痛、乳房脹痛、腰痠背 痛、容易脹氣、體重增加、頭面或四肢水腫、噁心、肌肉 或關節疼痛、食慾增加、嗜吃甜食、疲倦嗜睡、青春痘、 耳鳴目眩、性慾改變等等。 精神症狀 易怒、緊張焦慮、情緒起伏過大、無法專心、思考力下 降、輕微記憶障礙、情緒低落、憂鬱、感到寂寞、缺乏自 信、睡眠障礙。 經前症候群原因尚無定論 很多研究理論被提出來，但目前尚無定論，主要與荷爾蒙失調有關。 1.動情素過多、黃體素缺乏。 2.維他命B6缺乏會導致憂鬱。 3.鎂的缺乏可能與水及鈉的滯留有關。醛固酮(Aldosterone)增加也會導致水份滯留。 4.催乳激素(Prolactin>昇高導致乳房脹痛。 5.前列腺素及腦下垂體釋放激素的含量改變。 6.另外，營養不均衡（高脂肪、高糖、高鹽）、甲狀腺內分泌失調、鈣質缺乏、身心壓力、睡眠不良、環境污染等，都可能影響經前症候群的表現。 中醫如何看待經前症候群 現代醫學用”經前症候群”這個名詞來歸類所有的經前症狀，中醫則根據臨床表現的症狀不同，分別稱為”經行乳脹”、”經行頭痛”、”經行身痛”、”經行感冒”、”經行發熱”、”經行口麋”、”經行泄瀉”、”經行浮腫”、”經行情志異常”等等。這些疾病可以單獨出現，也可以好幾種合併出現，症狀嚴重者甚至在排卵期過後沒多久即出現症狀。 在很早以前，中醫古籍就已經提出經前相關症狀表現與治療，散見在歷代不同的著作當中，例如宋朝陳素庵有提到“經正行發狂譫語，忽不知人，…登高而歌，去衣而走，妄言譫語，如見鬼神…。”。明朝岳甫嘉“婦人遇經行時，身骨疼痛，手足麻痺，或生寒熱，頭疼目眩，此乃觸經感冒”。到了清代，《葉天士女科醫案》記載經前相關疾病多達20幾種。 中醫大致區分成以下幾種類型 A.氣滯型 症狀 氣滯型的女性工作忙碌、生活壓大， 情 緒起伏大，容易為小事抓狂，或心情無 故低落，容易脹氣打嗝，有時便秘有時 拉肚子，乳房脹痛，經行下腹脹痛。 經行乳脹 經行頭痛 經行情志異常 治療 臨床常用疏肝解鬱法調治，方選逍遙散、丹梔逍遙散、柴 胡疏肝散。 食療 多食行氣食物，如佛手、柑橘類水果、蕎麥、韭菜、茴香 菜、大蒜、玫瑰花茶、薄荷茶等。 預後 此型體質患者病程日久易氣鬱化火，引起肝火旺，甚至肝 腎陰虛，或是氣滯血瘀。 症狀 陰虛型的女性長期熬夜，用眼過度，體 型偏瘦。易口燥咽乾，喜喝冰飲，嘴唇 偏紅易脫皮，聲音沙啞，臉色潮紅、有 烘熱感，眼睛乾澀，皮膚乾燥、易生皺 紋，腰酸背痛，耳鳴頻尿，小便不順， 大便乾硬難解，入睡困難，月經延後， 經量變少。 經行乳脹 經行發熱 經行身痛 經行口糜 治療 臨床常用滋補肝腎法調治，方選一貫煎、二仙湯、二至 丸、百合知母地黃湯、六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地 黃丸。 食療 多食梨、百合、銀耳、木瓜、菠菜、無花果、冰糖、茼蒿 等甘涼滋潤食物，喝沙參粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、 山藥粥。 預後 此型體質患者日久可轉化為陰虛陽亢、血虛生風等。 B.陰虛型 症狀 此型體質的女性體型偏胖，不愛運 動，喜吃甜食，不喜歡講太多話，容 易疲倦，活動一下就流很多汗，腰 痠，頻尿，白帶量偏多。 經行浮腫 經行感冒 經行泄瀉 治療 臨床常用健脾補腎法調治，方選參苓白朮散、健固湯、腎 氣丸、苓桂朮甘湯。 食療 常食益氣健脾食物，如粳米、糯米、小米、大麥、山藥、 土豆、大棗、香菇、雞肉、鵝肉、兔肉、鵪鶉、牛肉、青 魚、鰱魚，少吃耗氣食物如生蘿蔔、空心菜。 預後 此體質患者如治療調攝不當易發展為痰濕型或陽虛體質。 禍從口入~幾類盡量要避開的食物 1.含糖過高食物(蛋糕、巧克力、糖果、含糖飲料)。 2.乳製品(牛奶、乳酪、優格、奶油)：會阻礙體內鎂的吸收，而鎂可幫助調節動情激素的濃度。 3.動物性脂肪：以多元不飽和脂肪取代。 4.高鹽食物(泡麵、醃漬品、醬料、加工食品)：防止水分滯留在體內。 5.. 咖啡因 (咖啡、茶、可樂)。 6.酒精：將加重情緒低潮，也會使頭痛及疲倦更加嚴重。 飲食生活自我保健DIY 飲食 少量多餐，增加纖維質的攝取量，多吃蔬菜、豆類、全 麥、蕎麥以及大麥等食品。 適度補充維他命Ｂ6可緩解情緒、有助排出水分、緩和乳房脹 痛、疲勞及想吃甜食的欲望。 多食魚蝦、大豆等食品，富含維生素Ａ及Ｄ可改善皮膚健康， 有助於抑制經前的粉刺及皮膚油脂過盛。 多食新鮮水果或適量服用維生素Ｃ可減輕情緒緊張。 維他命Ｅ可緩和乳房疼痛、焦慮沮喪等症狀。 鈣與鎂可預防經前的痙攣及疼痛。鎂能控制對食物的渴望、穩 定情緒，同時可幫助鈣質的吸收；為補充這兩種元素，不妨睡 前喝一杯熱牛奶，並加上一勺蜂蜜。 生活 可以快走、騎自行車、游泳、慢跑，每週3次，每次30分鐘，使 心跳增加到每分鐘130次以上。適度運動有助全身舒暢，放鬆緊 張情緒。 營造緩和寧靜的氣氛環境，如柔和的色調或怡人的音樂等。 適度安排工作進度及目標，不要讓自己負擔過重。 可在溫熱水中加入海鹽或精油泡澡，有助放鬆全身肌肉、促進 血液循環，增進睡眠。 透過每日症狀記錄表，藉由自我認識與瞭解，採用認知行為技 巧，控制身心穩定度。 經前症候群要適時尋求專業協助 經前症候群容易受外在環境影響，症狀起伏不定，輕微的症狀可以藉由改變生活與飲食習慣而改 善，但若症狀頻次變多或加重，造成生活上的困擾與身體不適，切忌道聽塗說服用不明健康食品 或草藥，才不會越吃越嚴重，花錢反傷身，最好還是給專業醫師評估，輕輕鬆鬆做一個的元氣美 女！