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標題: 「杞菊地黃丸」枸杞、菊花滋腎養肝、補血明目。health wiki [打印本頁]

作者: ptt網址 時間: 2015-4-12 18:11
標題: 「杞菊地黃丸」枸杞、菊花滋腎養肝、補血明目。health wiki

「杞菊地黃丸」枸杞、菊花滋腎養肝、補血明目。wiki

【製法用量】
熟地黃24克山茱萸12克山藥12克澤瀉9克牡丹皮9克茯苓9克枸杞子9克菊花9克

【功效】

滋腎養肝、補血明目。

【主治】

肝腎陰虛而致兩眼昏花、視物不明，或眼睛乾澀，迎風流淚、耳鳴、腰膝痠軟、舌偏紅、少苔、脈細數。

【方義】

本方為六味地黃丸加入枸杞、菊花而成，故除有補益肝腎之功外，兼有清肝明目之作用。方中六味地黃丸滋補肝腎，治肝腎陰虛之腰膝痠軟，眼花頭暈、耳鳴耳聾等證。枸杞子味苦微甘、性微寒入肝腎二經，既可補益肝腎兼可養肝明目；菊花清肝明目，疏散風熱。

【辨證要點】

肝腎陰虛證。
眼睛乾澀。
迎風流淚。
舌紅少苔。
脈細數。

老偏方－杞菊地黃丸：到中藥房購買杞菊地黃丸，1次吃1丸，每天2次（或依指示使用），2個月為1個療程。

雖說人老視力差是一種正常現象，但銀髮族千萬不能因此忽略眼睛的保養。

我認識一位李阿姨，今年60歲，3年前，自覺眼睛有輕微乾澀、不適感，她僅自行購買眼藥水滴一滴。直到後來症狀越加嚴重，她才去看眼科，結果被診斷為「老年性乾眼症」。

乾眼症為眼科極為常見的疾病之ㄧ，臨床表現為乾澀感、異物感、燒灼感、癢、畏光、眼紅、視物模糊、視力波動及視覺疲勞。

乾眼症與年齡、性別有密切相關，中老年人和女性為高危險群。臨床調查發現，在65~84歲的族群中，有10~20％的機率會罹患乾眼症。

李阿姨就醫時，醫生說她的乾眼症已經很嚴重了，只能滴人工淚液。李阿姨滴後確實覺得很舒服，比自己買的眼藥水有效多了，但問題是需要頻繁使用。白天，平均1小時就得滴1次。李阿姨覺得這樣下去也不是辦法，於是經過人介紹來我門診看病。

我詢問病情後，告訴她，光用人工淚液只能治標；若要治本的話，倒有個藥方可以試試，但要花費較長的時間。

方法：杞菊地黃丸。服用杞菊地黃丸，1次1丸，1天2次，2個月為1個療程。此處的1丸，指的是大丸包裝的杞菊地黃丸；若為小丸包裝者，則依說明書服用即可。

李阿姨服用2週後，反應良好。滴人工淚液的頻率開始下降，以往每隔1小時就得滴1次，已下降至2小時1次。她繼續服用，使用人工淚液的頻率逐漸減少，2個月後，眼睛不適感已消失，幾乎不再需要滴人工淚液。

在＜很老很老的老偏方3：上班族煩惱一掃光＞中，也曾介紹如何治療乾眼症。不過，該章節主要針對年輕人長時間使用電腦後，所出現的乾眼症，其發病原理與銀髮族的乾眼症不大相同。

銀髮族乾眼症的原因很複雜，與人體衰老後，眼細胞發生衰老死亡，神經功能調節異常，以及荷爾蒙濃度下降均有關。其中荷爾蒙濃度下降，是一個很值得重視的原因，因為人的瞼板腺（Tarsal glands）及淚腺均存在荷爾蒙載體，當荷爾蒙濃度下降時，就可能導致淚腺腺體分泌淚液不足，引發乾眼症。

近年西醫的研究發現，對於老年乾眼症患者，適當補充荷爾蒙能明顯改善症狀，但這種方法在臨床上很少被應用。

中醫稱乾眼症為「白澀症」，屬「燥症」範疇，「肝開竅於目」。「五臟化液」肝為淚，故淚液濡潤而目明。當肝陰充足、肝氣條達時，淚液分泌正常，黑睛（眼球）、白睛（眼白）晶瑩潤澤。

肝腎陰虛，虛火上炎，津液虧損，或鬱熱化火，上攻於目，灼津耗液，淚液減少，即會出現一連串乾眼症狀。因此，欲治療乾眼症，應掌握肝腎陰虛的特點，以滋養肝腎，生津潤燥為原則，達到治本的目標。

杞菊地黃丸是很常用的一味中成藥，各地中藥房都可買到。此藥是在傳統經典方劑「六味地黃丸」的基礎上，加枸杞和菊花組合而成，具有補肝、益腎、滋陰之效，正好符合老年乾眼症的病因、病變。

從現代醫學來看，中藥現代研究與臨床應用中，證實枸杞具有提高女性荷爾蒙濃度的作用，而六味地黃丸則經臨床驗證，具有一定程度提高男性荷爾蒙之效，且其機理並非只是單純地補充荷爾蒙，可能是透過良性調節人體內分泌系統，達到促進自體產生荷爾蒙的功效。

銀髮族服用「杞菊地黃丸」，可以補充減少的荷爾蒙，重新刺激瞼板腺及淚腺上的荷爾蒙載體，以促進淚液分泌，這樣自然就能有效治療乾眼症。

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